Планирование беременности. Как запланировать беременность - какие анализы нужно сдавать и какие препараты принимать

Беременность – один из самых значимых событий в жизни, как женщины, так и мужчины. Бывает так, что беременность не запланирована парой, в этой же статье мы расскажем, с чего стоит начать подготовку к беременности, зачем она нужна и что делать, если беременность наступила без какой-либо подготовки. Так же в этой статье найдут много полезного пары, пока безрезультатно пытающиеся стать родителями. Так как же планировать и подготовиться к беременности?

Важный повод для планирования ребенка – отсутствие желаемой беременности в течение нескольких циклов. Стоит отметить, что в настоящее время, в свете экологии, стрессовых факторов и просто интенсивного ритма жизни, просто необходимо проконсультироваться с врачом, это будет вам стоить потерянного часа. На другой чаше весов может оказаться что-то, что будет для вас намного важнее. Но, тем не менее, если пара не проходила стадии планирования до желаемой беременности, но беременность всё так еще и не наступает - это еще не приговор, это повод задуматься, а почему же не наступает беременность, может что-то со здоровьем у будущих мамы или папы? Вполне возможно, так как существует множество так называемых скрытых инфекций, которые мешают сейчас вам забеременеть, а потом, возможно, и выносить ребенка. Их можно выявить только сделав соответствующие анализы.

Во время беременности и родов женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Все жизненно важные органы начинают работать в усиленном режиме. Испытывают большое напряжение различные системы организма, такие как эндокринная, иммунная, нервная. Обеспечение собственного организма отходит по приоритетам на второй план, в первую очередь идет забота о плоде.

Гинекологи советуют начать планирование беременности за 2-3 месяца до желаемого наступления беременности. Первое, что вы должны понять, это то, что от вашего здоровья сейчас зависит развитие малыша, зависит его будущая жизнь, зависит и ваша жизнь тоже. При планировании участие должны принимать оба партнера. Чтобы начать подготовку к беременности, вам необходимо обратиться либо в городскую клинику, либо в платную частную клинику. Планирование подразумевает под собой, во-первых, сдачу необходимых анализов. Вам обоим будет предложен некий список анализов, по которому врач сможет судить, есть ли скрытые инфекции, которые могут помешать вашей беременности. Во-вторых, так же очень важно предоставить врачу информацию о ранее перенесенных инфекциях и болезнях. Результаты обследования вы можете обсудить с вашим акушером-гинекологом, который скоординирует ваши последующие действия.

Так же, помимо анализов, будущим родителям стоит пересмотреть, если необходимо, свой образ жизни. Рекомендуется бросить курить, не употреблять спиртного, есть здоровую пищу.

Список обычно рекомендуемых анализов и диагностик при подготовке к беременности:

1.Анализ крови для определения группы крови и резус-фактора у обоих супругов;

Если у женщины положительный резус-фактор, всё хорошо. Но если будущая мама имеет отрицательный резус-фактор и если у нее первая группа крови, а у папы - отличная от первой, необходим анализ на антитела к резус-фактору или на АВО-антитела. Эти антитела могли образоваться у женщины во время предыдущих беременностей.

2. Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмам, герпесу, ЦМВ, хламидиям и т.п.

Наличие антител IgG означает инфицирование теми или иными бактериями или вирусами еще до беременности. Наличие IgM означает острую стадию инфекционного заболевания. В любом случае необходимо лечение, после которого нужно повторить анализ.

3. Анализы на инфекции: обычный мазок, мазок на инфекции, передающиеся половым путем, - у обоих супругов;

4. Мазок с шейки матки для цитологического исследования (Пайпель-биопсия). Этот анализ необходим каждой женщине для исключения злокачественных заболеваний шейки матки;

5. Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, кортизол, тестостерон, прогестерон);

Этот анализ назначит акушер-гинеколог при нерегулярности менструального цикла, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, нарушения менструаций (болезненность, обильность, скудность).

6. Гемостазиограмма,коагулограмма. Эти анализы выявляют особенности свертывания крови;

7. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам;

Анализ помогает выявить наличие факторов раннего невынашивания.

8. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты,лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула);

9. Общий анализ мочи;

10. Общий анализ эякулята, или спермограмма (для мужа). Анализ спермы;

11. Кольпоскопия;

Это метод, позволяющий увидеть вооруженным глазом характер патологических процессов влагалища и влагалищной части шейки матки. Исследование проводится при помощи кольпоскопа - микроскопа, снабженного сильным источником света.

12. Прививка от краснухи;

Если результаты анализа выявили, что у будущей мамы к краснухе нет антител, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца, потому что вакцина против краснухи - живая, и это время необходимо для выработки иммунитета. При случайно сделанной прививке в ранние сроки беременности прерывать ее не нужно - вакцинный штамм безопасен для плода.

13. Прививка от дифтерии;

Ее проводят с 26 лет 1 раз каждые 10 лет всем взрослым в семье.

14. Прививка от гепатита В;

15. Витамины.

Зачатие

Все анализы сданы, вы получили «зеленый свет» от вашего врача. Но когда же, спросите вы, происходит «чудо». И как происходит оплодотворение.

В середине менструального цикла женщины есть короткий промежуток времени, отведенный природой для зачатия. Женские зародышевые клетки - яйцеклетки - находятся в активном состоянии в течение одного или двух дней, а сперматозоиды остаются жизнеспособными примерно в течение 3-4 дней. Поэтому промежуток времени, когда сперматозоид и яйцеклетка могут встретиться при наиболее благоприятных обстоятельствах и произойти зачатие, составляет в самом лучшем случае 3 или 4 дня.

Для осуществления полового акта с целью оплодотворения и зачатия ребенка наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться, потому что слизистая выстилка шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в фаллопиевы трубы, где они ждут момента высвобождения женской зародышевой клетки. Чтобы не упустить день, благоприятный для зачатия, в течение этого периода супружеская пара должна заниматься любовью ежедневно.

Благоприятный для зачатия ребенка день наступает за 12-16 дней до начала следующего менструального цикла. Если правильно вычислить благоприятный для зачатия день, то есть большая вероятность того, что зачатие произойдет и женщина забеременеет. Таким образом, зачатие - процесс формирования нового организма в процессе слияния яйцеклетки и сперматозоида.

Как рассчитать дни зачатия:

1. Рассчитываем дни зачатия по менструальному циклу;

Итак. Если у женщины регулярный цикл, который имеет одинаковую продолжительность, то такой способ, скорее всего, вам подойдет. Овуляция происходит, обычно, в середине цикла, так что если ваш цикл – 28 дней (стандартный), то овуляция наступает приблизительно на 14 день (в идеале). Есть простая рекомендация парам, чтобы их занятия сексом точно попадали на период овуляции, когда женский организм наиболее готов к зачатию: заниматься любовью через день в период между 10-м и 18-м днями (считая первый день менструации как первый день) Вашего месячного цикла. Эти рекомендации справедливы для женщин с постоянным циклом в 26 - 30 дней. Так же существуют тесты, помогающие определить овуляцию, в их комплект так же входят, как правило, и тесты на беременность, что очень удобно. Если хотите удостовериться в овуляции, рекомендуем ими воспользоваться.

2. Измерение базальной температуры для расчета дней зачатия;

Измерение базальной температуры производят утром, непосредственно после пробуждения, не вставая с постели. Ее можно измерять в полости рта, во влагалище, и в прямой кишке. Измерение необходимо проводить в одно и то же время, вводя термометр на глубину 4-5 см.
Все данные наносят на график. Выглядит он так: по вертикальной оси изобразите температуру, как на термометре, а по горизонтальной дни менструального цикла. И ставьте отметины, которые должны соединяться линиями. Ведя таким образом график, через несколько месяцев Вы обнаружите, что перед подъемом температуры наблюдается короткий ее спад. Началом овуляции будет считаться 1/2 суток до повышения температуры или период между спадом и началом ее подъема.

График базальной температуры при нормальной овуляции График базальной температуры когда отсутствует овуляция График базальной температуры с последующим зачатием

Если зачатие не происходит.

Когда же Вы поймете, что по какой-то причине не можете забеременеть, обратитесь за консультацией к врачу. Но помните, даже у полностью здоровых женщин овуляция бывает в 8 из 10 циклов. Поэтому ранее года безуспешных попыток волноваться не стоит. По истечению этого срока тоже не нужно называть себя бесплодными, просто с этого момента Ваше стремление должно иметь поддержку Вашего гинеколога.

Красивый, здоровый и смышленый малыш - огромное счастье для родителей и несомненное украшение семьи.

Задумываясь о зачатии ребенка, одни родители пытаются предугадать пол малыша по группам крови или лунным циклам. Другие изучают гороскопы, рассчитывают дату рождения младенца, в надежде, что выбранный знак зодиака благотворно повлияет на его характер, подарит гармонию семье.

Но при этом многие забывают о несложных, но очень важных этапах подготовки, таких как вакцинация, обследование организма, витаминопрофилактика, способных дать будущему ребенку самое главное - здоровье. Что же включает календарь планирования беременности?

Влияние большинства медицинских препаратов на организм беременной женщины и развитие плода не изучено.

Поэтому в период ожидания ребенка стараются исключить (или по возможности сократить) прием лекарств будущей мамой.

Вы можете дополнительно обезопасить себя на это время от сезонных вирусных инфекций, сделав прививки заранее. Кроме того, известно, что типичные «детские инфекции» могут оказать влияние на формирование органов малыша.

Наиболее печально известна в этом плане .

Заболевание краснухой матери, особенно в первом триместре, ведет к гибели плода или серьезным морфологическим нарушениям.

Если женщина не была вакцинирована от гепатита B, следует сделать и эту прививку. Считается, что гепатит B даже более заразен, чем ВИЧ.

Вирус гепатита B опасен и для женщины и для плода. А риск заразиться этим заболеванием в период беременности только возрастает, так как увеличивается количество медицинских манипуляций.

До планируемого зачатия следует успеть сделать 3 прививки против гепатита B, а значит, начинать вакцинацию следует за 7 месяцев до предполагаемой беременности.

Если до беременности удалось сделать только 2 прививки, то 3 делается через 12 месяцев и переносится на послеродовый период.

Будущей маме следует посетить врача. В медицинской карте есть данные о заболеваниях, перенесенных в детстве. И, если мама не болела краснухой, нужно будет сделать прививку (при отсутствии противопоказаний).

Прививка от краснухи делается за 3-6 месяцев до планируемой беременности. За этот период мама получит стойкий иммунитет к данному вирусу, а компоненты вакцины уже не будут опасны для плода.

Другие болезни, такие как ветрянка, корь, паротит, гепатит A не оказывают столь губительного влияние на плод.

Но если у женщины есть старшие дети, посещающие школу или детский сад, то вероятность заражения «детскими инфекциями» сильно возрастает. В этом случае стоит подумать о прививках.

  • Профилактика ветрянки проводится за 1 месяц до предполагаемой беременности
  • Корь, паротит (ревакцинация) - за 3 месяца
  • Прививки от полиомиелита или менингита - за 2 месяца (эти прививки делаются, если в регионе вашего проживания повышен риск заражения данными вирусами)
  • Прививка от столбняка - проводится за 1 мес до зачатия (при первом кормлении малыш получит иммунитет от «столбняка новорожденных»)

Анализ крови на антитела даст ответ о состоянии иммунной системы женщины, поможет избежать лишних инъекций.

Витаминопрофилактика

Пока у будущей мамы формируется постпрививочный иммунитет, самое время перейти к следующим этапам подготовки организма к беременности.

При необходимости пройти курс лечения должны будут оба супруга.

Необязательные врачи-специалисты

Данный врачей следует проходить на этапе планирования беременности только если есть конкретные жалобы.

  • Окулист

Потужной период в родах связан с большим напряжением и может стать причиной отслойки сетчатки или ухудшения зрения при близорукости.

Поэтому, если у женщины нарушено зрение (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, проблемы с сетчаткой), она должна обратиться к окулисту.

  • Отоларинголог.

Если женщина страдает хроническими заболеваниями лор-органов (тонзиллитом, гайморитом, ринитом, фарингитом), имеет проблемы с миндалинами, аденоидами, то ей необходимо проконсультироваться у лор-варача по поводу профилактики конкретного заболевания и укрепления иммунитета.

  • Невропатолог.

Любые неврологические расстройства являются поводом для обращения женщины к невропатологу. Врач проведет комплексный осмотр.

При необходимости назначит доп. обследования виде рентгенографии, КТ, . После этого будет решаться вопрос о возможности наступления беременности.

  • Уролог.

Уролог является необязательным специалистом для женщин, у которых с мочевыделительной системой все в порядке. Однако, если будущая мама страдает , у нее имеется мочекаменная болезнь или нефроптоз, то уролог становится одним из самых важных специалистов.

  • Гематолог.

Гематолог является нужным врачом для многих женщин. Специалиста стоит посетить, если у женщины наблюдается слишком высокий или, наоборот, тромбофлебите, тромбозе, увеличении печени, селезенки, лимфатических узлов, плохой свертываемости крови и других гемолитических проблемах.

  • Генетик.

Посетить генетика перед началом беременности нужно, если:

  • возраст женщины старше 35 лет;
  • предыдущий ребенок был рожден с генетическими мутациями;
  • существует какое-либо наследственное заболевание в семье;
  • женщина страдает хроническим невынашиванием.

А как же папа

Подготовка к беременности у мужчин проходит гораздо проще чем у женщин.

  • Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • Пройти флюорографию и сдать стандартные анализы крови.

Сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем мужчине не нужно, так как все эти же анализы будет сдавать женщина.

Чтобы установить наличие какой-либо инфекции и ее опасность для плода, достаточно .

Если у пары при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 6 месяцев не наступает беременность, мужчине рекомендовано сделать спермограмму и посетить врача-андролога.

При подготовке к беременности очень важен образ жизни и питание будущего папы. Следует отказаться от спиртных и легких алкогольных напитков, жирной и острой пищи. Мужчине следует включить в свой рацион питания большое количество зелени, овощей и белковых продуктов.

Будущему отцу помимо фолиевой кислоты можно рекомендовать также дополнительный прием , аскорбиновой кислоты и цинка либо . Они влияют на выработку спермы и ее качество.

На этапе планирования мужчинам необходимо на время отказаться от посещения бани и сауны, ведь высокие температуры замедляют движение сперматозоидов, из-за чего снижается репродуктивная функция.

Психологическая подготовка

Создание семьи у многих ассоциируется с планами на рождение детей. Но не каждый молодой человек представляет себя в роли родителя.

Часто случается, что супруги боятся признаться друг другу в своих сомнениях, и продолжают вести разговоры о детях, «потому что так принято». А постоянные вопросы родственников о планах пополнения семьи оказывают еще большее моральное давление.

В процессе планирования беременности у будущих родителей появляется возможность преодолеть психологические барьеры.

Совместная подготовка к рождению ребенка сближает, укрепляет семью. Муж и жена вместе проходят обследование - может быть, это не всегда приятно и комфортно, но научит взаимному доверию, что особенно важно для молодых супругов.

Если будущие родители ранее не были приверженцами здорового питания, то изменение рациона семьи и отказ от вредных привычек на этапе подготовки к беременности, также будет напоминать об ожидаемых переменах, поможет свыкнуться с ними.

Заменив досуг у телевизора вечерней прогулкой, молодые будут больше общаться, станут лучше понимать друг друга.

Если в семье уже есть дети, у родителей будет меньше собственных сомнений, но им нужно выработать совместную тактику и деликатно подготовить старших детей к появлению нового члена семьи.

Детская ревность может иметь очень неожиданные проявления, иногда это приводит к распаду даже, казалось бы, крепких и благополучных семей.

При женских консультациях или центрах планирования семьи, куда пара приходит, желая подготовиться к рождению малыша, есть кабинеты психологов. Специалисты помогут развеять страхи, окажут поддержку тем парам, где есть угроза здоровью ребенка или серьезные заболевания одного из супругов.

Что еще нужно учитывать, планируя зачатие

Если ожидается сложная беременность, женщина нездорова или пара проходила лечение от бесплодия, то придется посещать врачей чаще.

Надо предусмотреть, чтобы женщине это было удобно. Найти жилье поближе к медицинскому центру или наоборот, больницу, в которую при надобности можно быстро добраться.

Женщины в ожидании ребенка очень мнительны. Уверенность в том, что помощь будет оказана вовремя, успокаивает будущую маму и способствует благополучному течению беременности.

Также стоит учитывать время года, когда малыш появится на свет. Вы хотите, чтобы с первых месяцев жизни малыш оказался на даче, на свежем воздухе и летнем солнышке?

Или предпочитаете, чтобы на лето и сезон «живых витаминов» пришлась ваша беременность? Обсудите с супругом все плюсы и минусы «зимней» или «летней» беременности и сделайте выбор, удобный именно вам.

Беременность - естественный процесс, предусмотренный природой. И потому не все осознают важность тщательного планирования рождения ребенка.

Но статистика показывает, что ухудшающаяся экология, стрессы, распространенные вредные привычки и несбалансированное питание влияют на здоровье женщин и появляющихся на свет детей. В ваших силах позаботиться о здоровье малыша заранее и свести возможные риски к минимуму.

Практически у всех женщин возникает единственный вопрос, как только они задумываются о подготовке к беременности – с чего начать? Полезные советы они начинают получать практически во всех сторон – от врачей, старших родственниц, подруг, и коллег по работе. При этом человеку, далёкому от медицины, сложно отделить полезные рекомендации от вредных и даже опасных для здоровья. Поэтому в первую очередь следует ориентироваться только на информацию, полученную от медицинских работников.

В настоящее время профилактическая работа в акушерской практике поднята на высокий уровень, что обеспечило улучшение показателей здоровья новорождённых детей. Это обусловлено введением эффективной системы пренатального скрининга, включающей в себя единую методику обследования и ведения женщин, планирующих беременность. Такой серьёзный подход к работе позволяет исключить разноплановый характер диагностики у врачей, обеспечивая раннее выявление наиболее распространённых заболеваний и состояний.

Но к сожалению, подготовка к беременности по-прежнему остаётся полностью добровольной, поэтому лишь небольшой процент женщин пользуется ей в полной мере. У остальной доли процесс планирования либо полностью отсутствует, либо ограничивается лишь общими мероприятиями. Следовательно, основной целью в настоящее время становится не совершенствование методик прегравидарной подготовки, а максимальное распространение информации о ней.

Мероприятия, касающиеся общих факторов, начинаются как можно раньше до момента планируемого зачатия – примерно за 6 месяцев. Их проведение должно осуществляться самой девушкой, если она представляет или соблюдает элементарные принципы здорового образа жизни. В обратном случае ей следует обратиться в кабинет профилактики поликлиники или женской консультации, чтобы получить необходимые рекомендации.

В первую очередь исключаются факторы, обладающие абсолютным патогенным воздействием на репродуктивную систему. Причём важно именно их полноценное устранение:

  1. Вредные привычки являются настоящим злом, которое несёт прямую угрозу здоровью и жизни будущему потомству. Поэтому женщина должна полностью отказаться от курения и приёма алкоголя как на время планирования, так и на весь период вынашивания и вскармливания ребёнка. А ещё лучше – навсегда избавиться от пагубных пристрастий.
  2. Аналогичное заявление пойдёт и в адрес любых наркотических и сильнодействующих средств, даже если они принимались задолго до зачатия. Если наркотики употреблялись в инъекционной форме, то женщина может быть инфицирована вирусными гепатитами или даже ВИЧ-инфекцией.
  3. Любые хронические заболевания, особенно требующие непрерывного и постоянного лечения, требуют повторного контроля. Поэтому при планировании беременности девушка должна обратиться к лечащему врачу, и проконсультироваться по этому вопросу.

Исключение абсолютных патогенных факторов – первый шаг, который обязательно должен осуществляться в рамках прегравидарной подготовки.

Режим

Грамотно организованный отдых обеспечивает не только субъективное улучшение самочувствия, но и влияет на системные процессы обмена веществ. А нормальное течение и завершение беременности во многом зависит от гормонального фона, и стабильной работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому для исключения сбоев в их функционировании следует учесть следующие факторы:

  • В первую очередь женщине, планирующей зачатие, требуется крепкий и полноценный сон. Ночной отдых при этом должен составлять не менее 8 часов, за которые обеспечивается полное восстановление организма. В обратном случае недостаток сна сразу же отражается на функциональном состоянии нервной системы, что влияет и на общий гормональный фон.
  • Необходимо исключить влияние внешних стрессовых факторов – исключить любые конфликты на работе или внутри семьи. Излишнее волнение также будет негативно сказываться на работе нервной системы.
  • Если профессия связана с воздействием вредных химических, физических или биологических факторов, то следует как можно быстрее сменить место работы. Некоторые вещества, попадая в организм, задерживаются в нём на некоторое время. Поэтому период их выведения может занять до нескольких месяцев.
  • Психические нагрузки на работе, или график работы с длительными или ночными сменами также не подходит для женщины, у которой начинается подготовка к беременности. Поэтому следует либо сменить профессию, либо временно не работать.

Особое внимание этим моментам следует уделить девушкам, у которых имеются проблемы с зачатием ребёнка. Иногда лишь изменения образа жизни достаточно для устранения функциональных нарушений в репродуктивной системе.

Питание

Когда речь заходит об этой стороне повседневной активности, то девушкам в голову всегда приходят лишь строгие диеты. Хотя есть и обратная сторона медали – некоторые женщины решают, что в рамках подготовки есть можно абсолютно всё. Ведь разнообразие в еде пойдёт лишь на пользу растущему ребёнку. При планировании важна как раз золотая середина – сделать питание достаточно разнообразным, но не избыточным:

  • Сначала нужно провести исключающие меры – из диеты должны исчезнуть вредные по всем параметрам продукты и блюда. К ним относятся любые блюда из фаст-фуда, полуфабрикаты, любые мясные и маринованные консервы, газированные напитки.
  • К сладким продуктам отношение также скептическое – но совсем их запрещать нет смысла. Поэтому рекомендуется лишь сократить употребление сладостей до разумных масштабов.
  • Рекомендуется увеличить в рационе количество красного нежирного мяса – говядины или баранины. Они обеспечивают поступление в организм достаточного количества железа, которое необходимо для профилактики развития анемии у беременных.
  • Ещё один обязательный шаг – витаминизация питания. Осуществляется она за счёт увеличения объёма фруктов, зелени и овощей в диете. Их суточное потребление должно составлять не менее 400 граммов.

Способ готовки также должен измениться – жарка и запекание должны уйти на второй план. Нужно заменить их более полезными методами – варкой, тушением или приготовлением на пару.

Физическая активность

Занятия физкультурой применяются не только для повышения тонуса основных групп мышц, но и для улучшения самочувствия женщины. При этом на организм производится комплексное воздействие, обеспечивающее его полноценную подготовку к беременности. Чтобы избежать путаницы в планировании занятий, следует указать лишь общие принципы их организации:

  1. Прегравидарная подготовка – это не время для начала занятия профессиональным спортом. Её целью является лишь тонизирующее воздействие на все системы организма. Поэтому исключаются любые тренировки, сопровождающиеся поднятием тяжестей или даже случайными ударами.
  2. Занятия должны быть регулярными, а не иметь периодический характер. Поэтому они обязательно проводятся ежедневно.
  3. Программа занятий составляется таким образом, чтобы все упражнения не занимали много времени. Идеальной является тренировка, не превышающая по длительности 30 минут.
  4. Преимущество отдаётся занятиям на свежем воздухе – обычным прогулкам или спортивной ходьбе. А вот бег уже является чрезмерной нагрузкой для женского организма. В холодное время года тренировки можно дополнить плаванием в бассейне.

Идеальный вариант – это утренняя зарядка в сочетании с пешей прогулкой в течение дня, занимающей не менее 40 минут.

Специальные мероприятия

Самостоятельная подготовка может начинаться задолго до планируемого зачатия, но за несколько месяцев до этого события следует обратиться в женскую консультацию. Сейчас в их рамках созданы профилактические кабинеты, позволяющие семейной паре быстро пройти обследование и консультирование. При отсутствии отягощающих факторов, оно включает следующие этапы:

  • Первоначально врач осуществляет сбор информации о состоянии здоровья как женщины, так и мужчины. Это необходимо для дополнения диагностического минимума необходимыми лабораторными и инструментальными обследованиями.
  • Затем, если у пары отсутствуют признаки бесплодия, то женщина проходит полноценный профилактический осмотр. Для мужчин обследование ограничивается лишь анализами, исключающими носительство венерических инфекций, а также флюорографией органов грудной клетки.
  • После получения результатов врач решает дальнейшую тактику – при обнаружении каких-либо изменений осуществляется коррекция нарушений. Если же анализы в порядке, то даются лишь общие рекомендации.

В зависимости от выявленной патологии, сроки подготовки могут увеличиваться. А некоторые заболевания, обнаруженные в рамках планирования, и вовсе становятся противопоказанием для наступления беременности.

Обследование

Профилактический осмотр, входящий в прегравидарную подготовку, служит эффективным способом обнаружения скрытых хронических заболеваний. Причём основное внимание уделяется именно комплексному обследованию женщины, которой предстоит выносить и родить ребёнка:

  1. Стандартные методики – общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование, ЭКГ, флюорография – хорошо реагируют на любые заболевания. Поэтому их изменение сразу же служит сигналом для углублённого поиска внешне скрытой патологии.
  2. Коагулограмма описывает показатели свёртываемости крови – её изменение указывает на риск возможных ранних выкидышей.
  3. Специфические анализы – на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ, антитела к вирусу краснухи, цитомегаловирус – служат для раннего обнаружения аналогичных инфекционных заболеваний. Их выявление необходимо не только для профилактического лечения, но и для выбора особой тактики ведения беременности.
  4. Микробиологическое и цитологическое исследование мазков из влагалища позволяет обнаружить местные изменения, касающиеся состояния наружных половых органов.

Если в рамках обследования определяются какие-либо отклонения, то их коррекция является обязательным этапом подготовки к предстоящему зачатию.

Лечение

Устранением большинства хронических заболеваний, имеющихся до наступления беременности, обычно занимаются участковые терапевты. А в рамках женской консультации обычно осуществляется коррекция лишь двух основных состояний, препятствующих нормальному её вынашиванию:

  • Наиболее распространены разнообразные воспалительные процессы как в наружных, так и во внутренних половых органах. Для их лечения обычно применяется специфическая терапия – противомикробные препараты. После проведённой коррекции осуществляется повторное обследование, оценивающее результат.
  • С такой же частотой встречаются разнообразные гормональные нарушения, сопровождающиеся изменением цикличности работы репродуктивной системы. Их устранение уже занимает гораздо больше времени – полноценное лечение редко занимает менее 3 месяцев.

Когда видимых препятствий к наступлению беременности не отмечается, то врач лишь назначает некоторые препараты в целях профилактики. Их назначение позволяет уменьшить риск развития врождённых аномалий у плода.

Дополнительная поддержка

Современная программа прегравидарной подготовки включает в себя плановое назначение за 3 месяца до планируемого зачатия определённых медикаментов. Их дополнительное поступление в организм женщины служит фактором, защищающим ребёнка от негативного влияния вредных внешних и внутренних факторов:

  1. Практически все регионы России находятся в зоне условного дефицита йода, который лишь частично можно восполнить с помощью рационального питания. Во время беременности нехватка этого элемента проявляется особо остро, что сказывается на развитии малыша. Поэтому непрерывный приём йодида калия (Йодомарин) в профилактической дозе защищает ребёнка от подобных нарушений.
  2. Фолиевая кислота служит основным защитным фактором, обеспечивающим нормальное развитие тканей и органов растущего плода. Её нехватка отражается в первую очередь на нервной системе малыша, зачастую вызывая фатальные аномалии её развития. Поэтому её приём рекомендован в течение 3 месяцев до зачатия, и такое же время – после него.
  3. Сейчас в список внесены также препараты железа – но принимать их рекомендуется лишь при пограничных или низких цифрах гемоглобина, обнаруженных в рамках подготовки.

Дозировку и режим приёма указанных средств определяет врач, к которому пришла женщина, планирующая беременность. Самостоятельно же осуществлять подобные действия не рекомендуется, чтобы избежать опасных ошибок.

Текст: Тина Хакки

Я не пью, питаюсь более-менее здоровой и полезной пищей. Будет ребенок – хорошо, не будет - все в руках Всевышнего», - так часто рассуждают женщины, у которых слишком мало времени, чтобы задуматься о предстоящей беременности серьезно.

Беременность – своего рода хороший экспромт. Подготовьтесь к ней заранее.


У вас дома есть кошки? Вы точно не знаете, переболели ли в детстве краснухой? Вы не помните, когда в последний раз были у гинеколога? У вас отрицательный резус-фактор? Если вы ответили «да» хотя бы на один вопрос, то сайт советует подойти к будущей беременности более ответственно и заранее нанести пару визитов специалистам.

Пока вы отвечаете за себя, а малыш только в проекте, возможностей маневра на просторах здоровья гораздо больше, а профилактика всегда лучше лечения. Минимальный набор – это гинеколог и терапевт. Первый займется собственно репродуктивной системой, второй поможет разобраться с общим состоянием здоровья и хроническими заболеваниями, если они имеются.

Что такое натощак?
Пауза между едой и забором крови должна составлять 8 часов, лучше 12. Соки, чаи, кофе (не важно, с сахаром, или без) считаются едой. Воду пить можно.

Обязательно узнайте, если у вас антитела к токсоплазмозу, независимо от того, являетесь ли вы владелицей обычного Мурзика, породистого перса, или никогда не держали дома кошку. Если кошки в семье до сих пор не было, то и заводить котенка не сейчас не стоит. В таком случае вы будете рисковать не собственным здоровьем, а здоровьем и жизнью ребенка. Первичное инфицирование во время беременности - это огромный риск заражения малыша. Тенденция такова, что угроза плоду напрямую зависит от срока: в третьем триместре он достигает 60%.

Будьте готовы к тому, что доктора обязательно направят вас в лабораторию. Гораздо проще победить собственную лень и страх, если понятно, для чего нужны результаты этих исследований.

Анализ Цель анализа Как сдавать
Кровь на СПИД (ВИЧ), RW (сифилис), гепатиты B и C
Избежание различных осложнений беременности и патологии плода. Натощак

Группа крови, резус-фактор потенциальных родителей Выявление вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может вылиться в гемолитическую болезнь у новорожденного Подготовка к исследованиюне требуется.

Кровь на TORCH-инфекции
Не менее чем за 2-3 месяца до планируемой беременности!
Выявление антител к герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу и краснухе - заболеваниям, наиболее опасным для жизни и развития плода. Подготовка к исследованиюне требуется.

Антитела к хорионическому гонадотропину (АХГ) Выявление отсутствия или наличия АХГ, блокирующих действие гормона хорионический гонадотропин и других гормонов, отвечающих за протекание беременности. Натощак

Антитела к фосфолипидам (АФС) Натощак

Биохимический анализ крови Оценка работы печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек. Натощак

Гемостазиограмма (коагулограмма) – анализ свертываемости крови Выявление повышенной свертываемости крови, которая может вызвать образование тромбов в сосудах плаценты. Их возникновение опасно для плода нехваткой питательных веществ и кислорода. Натощак

Клинический анализ крови Выявление заболеваний крови, анемии, опухолевых, инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваний. Утром, натощак.

Общий анализ мочи Диагностика заболеваний почек и мочевыделительной системы. Подготовка к исследованию: Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи. Не стоит принимать мочегонные препараты.


Враги достоверных результатов анализов – жирное, жареное, алкоголь и курение. Постарайтесь обойтись без них 1-2 дня.

Если вы не желаете терять драгоценное время в очереди, можно воспользоваться услугами независимых лабораторий. Существуют профильные пакеты анализов: базовые и расширенные, например «Хочу стать мамой» в «Инвитро».

Ультразвук

Дополнительно к анализам необходимо сделать УЗИ органов малого таза. С его помощью можно увидеть изображение матки и яичников, оценить вероятность наступления беременности. По количеству фолликулов в яичниках можно дать предварительную оценку вероятности наступления беременности. Если провести это исследование в динамике, то можно оценить степень созревания фолликула, увеличение толщины эндометрия и высчитать благоприятный срок для зачатия. УЗИ позволяет выявить аномалии развития матки, воспалительные изменения в матке, яичниках и маточных трубах, диагностировать патологию яичников.

На первый взгляд может показаться, что все перечисленные выше мероприятия как на подбор затратные: придется попрощаться либо со временем, либо с деньгами. Но они несоизмеримы с теми проблемами, которые можно и нужно предупредить. Во время беременности у вас будет много других, более интересных занятий, чем играть в «русскую рулетку» по принципу – обойдется или нет, тем более что ставкой в такой игре может стать не только ваше собственное здоровье, но и здоровье малыша.

При планировании беременности Вы должны свести к минимуму все возможные риски (бесплодие, невынашивание беременности). Если Вы будете вести правильный образ жизни до , это положительно повлияет как на течение беременности, так и на Ваше самочувствие в этот период. Помните, что в первую очередь, Ваше поведение отразится на здоровье будущего ребенка.

Лучше всего начать подготовку к беременности за 12 месяцев. Планирование ребенка должно включать в себя такие аспекты:

  • смена образа жизни на более спокойный
  • изменение пищевых привычек
  • прием необходимых для зачатия и вынашивания микроэлементов и витаминов
  • сдача нужных анализов

Перед тем, как забеременеть, убедитесь, нормальный ли у Вас вес. Недостаточный или избыточный вес могут препятствовать зачатию ребенка. Если необходимо набрать или потерять вес, чтобы как можно лучше подготовить организм к беременности, сделайте это таким образом, чтобы последние три месяца припали на период стабилизации (т.е. в их течении вес не должен сильно колебаться). Потеря веса должна быть постепенной, а диета рациональной. Не допускайте серьезной нехватки витаминов и минералов, необходимых для наступления беременности.

Если Вы никогда не занимались спортом, тогда сейчас самое лучшее время позаботиться о своей физической форме. Регулярные физические упражнения умеренной интенсивности будут полезными для здоровья будущей мамы. Чтобы подготовить организм к беременности , особое внимание уделяйте:

  • мышцам спины
  • мышцам брюшного пресса
  • ягодичным мышцам

Если Вы решили плавать, бегать трусцой или заниматься спортивной ходьбой, можете продолжить свои занятия на протяжении всей беременности.

Алкоголь, сигареты и наркотики несовместимы с подготовкой к беременности

Употребление алкоголя, наркотиков и курение сигарет, а также резкий отказ от этих вредных веществ могут негативно сказаться на возможности зачатия. Лучше постепенно уменьшать их дозу. Самое главное, чтобы, по крайней мере, за три месяца до зачатия Вы полностью избавились от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и наркотиков во время беременности могут привести к:

  • выкидышу
  • преждевременным родам
  • порокам развития у ребенка

Не менее опасно пассивное курение, так что Ваш партнер также должен бросить курить. Мало того, курение негативно влияет на подвижность сперматозоидов . Это также должно быть принято во внимание при планировании потомства.

Если Вы постоянно принимаете лекарства (например, по поводу хронических заболеваний), обсудить с врачом их воздействие на оплодотворение и беременность. Врач может посоветовать Вам перейти на более безопасные препараты или уменьшить их дозу. Не принимайте никаких лекарств без консультации с врачом. Это также относится к поливитаминам, потому что передозировка витаминов так же опасна, как их дефицит.

Ваш врач должен знать о планах зачатия ребенка, если вы страдаете от таких хронических заболеваний, как:

  • сахарный диабет
  • эпилепсия
  • астма
  • артериальная гипертензия
  • анемия
  • заболевания почек

Эти заболевания должны быть приведены к стабильному состоянию. Ваш врач должен выбирать максимально безопасные дозы лекарств.

Чтобы правильно подготовиться к беременности , за три месяца до ее наступления следует отказаться от гормональной контрацепции (таблетки, пластыри) или удалить ВМС. За это время должны восстановиться естественный гормональный баланс и менструальный цикл. Для контрацепции в этот период лучше использовать презерватив .

Перед зачатием ребенка обязательно сходите на консультацию к гинекологу и, если это необходимо, пройдите гинекологические исследования. Врач, который подготовит к беременности и будет заботиться о Вас и будущем ребенке, должен вызывать у Вас полное доверие. Изменение врача во время беременности - лишняя стрессовая ситуация, которая Вам совершенно не нужна. Спросите о враче у подруг, которые недавно стали мамами. Хороший врач:

  • уделяет Вам достаточно времени
  • положительно относится к присутствию партнера во время консультаций
  • спокойно и терпеливо отвечает на все Ваши вопросы
  • не игнорирует любые симптомы, а также Ваши сомнения и страхи
  • объясняет необходимость анализов и прочих процедур доступным языком, понятным неспециалисту
  • он доступен в чрезвычайных ситуациях, в любое время дня и ночи

Идеально будет, если врач работает в той больнице, в которой Вы будете рожать.

Перед планированием ребенка необходимо вылечить кариес , потому что он может стать источником опасной для будущего ребенка инфекции. Кроме того, во время беременности нельзя выполнять некоторые стоматологические процедуры, связанные с большой дозой анестезии. Повторите визит к стоматологу на 3-м и 7-м месяцах беременности.

От некоторых заболеваний, опасных для вынашивания плода, можно защититься прививкой. Вакцинация поможет предотвратить серьезные осложнения, что очень важно и для матери, и для ребенка.

  • Гепатит B . Если Вы не привились против гепатита В, то лучше это сделать до наступления беременности. Чтобы в организме выработались антитела, необходимы три дозы вакцины (вторая - через месяц после первой, третья - через пять месяцев после второй). Гепатит В может привести к выкидышу. Кроме того, на любой стадии беременности может возникнуть необходимость госпитализации. Во время родов Вам может понадобиться кесарево сечение, а это большой риск заразится желтухой, так что прививка точно будет нелишней.
  • Краснуха . Если у Вас низкий уровень антител к краснухе или не были привиты от нее в детстве, то Вам следует рассмотреть вопрос о вакцинации. Краснуха во время беременности может вызвать серьезные врожденные дефекты у плода.

Перед зачатием Вам необходимо сдать анализы, определить группу крови и резус-фактор, наличие вирусов и уровень глюкозы, а при необходимости - провести лечение, чтобы вывести остатки лекарств из организма и вернуться в форму. Помните, что осведомленное материнство начинается гораздо раньше, чем Вы забеременели.

Морфология крови

Покажет, не страдаете ли Вы т анемии, (как правило, из-за дефицита железа). Во время беременности она углубляется и может представлять угрозу и для мамы, и для ребенка.

Уровень глюкозы в крови

Тест может обнаружить диабет, симптомы которого до сих пор не проявились. Болезнь необходимо лечить до наступления беременности , так как колебания уровня сахара и сахарный диабет могут быть очень опасными для плода.

Группа крови и резус-фактор

Это исследование Вы должны пройти вместе с партнером. Если у Вас отрицательный резус-фактор Rh-, а у отца ребенка Rh +, существует риск серологического конфликта. Это происходит, если ребенок унаследует положительный резус-фактор от отца. Тогда в течении второй беременности иммунная система матери атакует форменные элементы крови ребенка. Это может привести к гемолитической болезни плода и даже его гибели. Чтобы избежать серологического конфликта, после первой беременности матери вводят инъекцию гамма-глобулина.

Уровни гормонов щитовидной железы

Слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы может помешать забеременеть или стать причиной выкидыша, а слишком высокий - вызвать преждевременные роды . Поэтому важно проверить уровень этих гормонов и в случае необходимости привести их в норму (естественно, под наблюдением эндокринолога).

Тест на наличие цитомегаловируса, краснухи и токсоплазмоза

Этот анализ покажет, есть ли в вашем организме антитела, которые обеспечат защиту от этих болезней. Заражение ими во время беременности может привести к внутриутробной инфекции плода и стать причиной психических расстройств и умственной отсталости у ребенка.
Конечно, ваш врач может посоветовать Вам сдать и другие анализы, чтобы убедиться, что беременность будет протекать без проблем.

Какие витамины необходимо употреблять при подготовке к беременности?

Перед зачатием Вы должны обратить внимание на наличие в своем рационе фолиевой кислоты и витамина Е.

Фолиевая кислота (витамин B9) влияет на выработку внутриклеточного вещества, которое необходимы для правильного деления клеток растущего ребенка. Кроме того, фолиевая кислота отвечает за нормальное функционирование кроветворной и нервной систем, а также рост и развитие всех клеток организма. Фолиевой кислотой богаты темно-зеленые листовые овощи, такие как брюссельская капуста, шпинат, фасоль, горох, брокколи и цветная капуста. Остальные овощи, бобовые, зерновые, апельсины и яйца также являются ценным источником фолиевой кислоты. Тем не менее, с продуктами питания в организм попадает от 30% до 80% дневной нормы фолиевой кислоты. Поэтому рекомендуем Вам употреблять пищевые добавки, содержащие фолиевую кислоту.

Витамин Е также очень важен для развития плода. Его недостаток может спровоцировать врожденные болезни и дефекты.

Обратите внимание на продукты, богаты витамином Е: печень, яйца, молоко, растительные масла, орехи, цельное зерно, семечки, шпинат, морковь, брокколи, овсянка.

Беременность - это с одной стороны большая радость в жизни каждой женщины, а с другой - тревога, опасения по поводу здоровья ребенка, родов и новой ситуации в вашей жизни. Конечно, от переживаний и стресса не всегда можно избавиться, а вот научиться с ними справляться можно. Найдите свои методы релаксации. Это могут быть прогулки на свежем воздухе, спокойная музыка и ароматические ванны. Советуем Вам больше узнать о таких передовых технологиях релаксации, как: визуализация, дыхательные техники (используются в тай-чи или йоге). Расслабление и избежание стрессовых ситуаций помогут Вам сохранить беременность.

Дорогой мужчина!

Помните, что ответственность за зачатие и здоровье будущего ребенка лежит не только на женщине, но и на Вас. Исследования показали, что с развитием цивилизации способность мужчин к оплодотворению значительно снизилась. Это связано с тем, что на качество мужской спермы негативно влияют плохая экология, нездоровый образ жизни, курение и стресс . Что же вы можете сделать для улучшения плодовитости?

Здоровый образ жизни важен при подготовке к зачатию

Если Вы будете вести здоровый образ жизни, это поможет улучшить качество спермы, а значит и способность к зачатию. К тому же, от состояния вашего здоровья будет зависеть здоровье будущего ребенка.

Итак, для того, чтобы привести себя в форму:

  • спите не менее 7-8 часов в день
  • если у Вас сидячая работа, например Вы, работаете за компьютером, старайтесь больше двигаться, желательно на свежем воздухе
  • занимайтесь спортом 2-3 раза в неделю
  • приведите в порядок свои эмоции, найдите свой метод расслабиться

Вы курите? Пришло время избавиться от этой привычки. Было доказано, что курильщики имеют меньше подвижных сперматозоидов , что представляет трудность для оплодотворения.
Если Вы бросите курить, то увеличите шансы на отцовство и создадите благоприятные условия для развития ребенка.

Ограничьте потребление алкоголя. Перебор с крепким напитком может привести к проблемам с эрекцией . К тому же, пиво и хмель содержат фитоэстрогены, уменьшающие способность сперматозоидов к оплодотворению.

Также запрещены наркотики - даже «легкие», например, марихуана. Частое курение «травки» значительно снижает производительность спермы и содержит вещества, которые обездвиживают сперматозоиды.

Не переусердствуйте с кофе. Чашки в день не повредит, но она вымывает магний из организма. Из-за этого мужчина быстро устает.

Перегрев яичек негативно влияет на производство спермы

Для того, чтобы сперматозоиды развивались, температура в мошонке должна быть ниже примерно на 2 ° C, чем в животе. Вывод? Вы должны избегать перегрева яичек, это отрицательно скажется на выработке спермы. Не носите плотные джинсы и трусы, не спите под жарким одеялом (особенно искусственным), не ходите в сауну слишком часто - это также повышает температуру в яичках.

Интересно, что в одном исследовании было обнаружено, чтотемпературу в мошонке может повысить вождение от 2 часов в день . Таким образом, если каждый день Вы стоите в длинной пробке, может лучше хотя бы временно переключиться на общественном транспорте?

Жирная диета плохо влияет на плодовитость

Для мужской силы большое значение имеет ежедневное меню. Если Вы вегетарианец, следите за употреблением сои - исследования показали, что содержащиеся в ней фитоэстрогены плохо влияют на выработку спермы.

Забудьте о жирных и жареных блюдах. Ешьте больше постного мяса, рыбы, морепродуктов, печени, хлеб из цельного зерна, оливкового и растительного масел, а также много свежих фруктов и овощей (особенно сельдерей, чеснок, петрушка, баклажаны, спаржа, сладкий перец, салат и капуста, авокадо, киви, ананас, грецкие орехи). Среди сладостей выбирайте для себя горький шоколад. Эти продукты богаты селеном, цинком, магнием, витаминами Е и С, фолиевой кислотой, омега-3 и питательными белками. Эти вещества оказывают положительное влияние на синтез половых гормонов. Если Вы живете бурной жизнью и быстро утомляетесь, попейте напиток на основе женьшеня.

Планирование беременности и здоровье мужчины

Мужчина, который планирует завести ребенка, должен заботиться о своем здоровье. Несмотря на достижения медицины и науки, современный образ жизни подрывает здоровье быстрее, чем 20-30 лет назад. Так что перед зачатием обязательно сдайте анализы и пройдите обследования:

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • анализ на липидный профиль (холестерин)
  • анализ на уровень глюкозы в крови
  • артериальное давление

Если у Вас есть симптомы, которые беспокоят (частые головные боли, проблемы со сном), обязательно обратитесь к врачу по этому поводу.

Зачатию могут помешать:

  • эндокринные нарушения
  • хромосомные аномалии
  • психологический фактор (снижение частоты интимных отношений)
  • сахарный диабет
  • химио- и лучевая терапия (лечение рака)
  • вирусные и бактериальные инфекции
  • аутоиммунные заболевания
  • системные заболевания и прием некоторых препаратов (например, для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, высокого артериального давления, антибиотики, некоторые гормональных препараты)
  • повышение температуры в мошонке (заболевания с высокой температурой, ношение тесных штанов, ожирение, сосудистые нарушения - например, варикоз семенных проток)

Просмотров